La composition de l’équipe pluridsiciplinaire « Diagnostic- évaluation » au 1er juin 2009

 

Au 1er juin 2009:

Personnel médical :

• Enfants / ados: neuropédiatre (0.5 ETP) et pédopsychiatre (0.4 ETP)
• Adultes: neurologue (0.1 ETP) et psychiatre (0.1 ETP)

 

Personnel non médical :

• Psychologue (1,2 ETP)
• Educatrice (0.5 ETP)
• Secrétaire (1 ETP)
• Psychomotricienne: 0.5 ETP à venir au 01.07.09
• Orthophoniste: 0.2 ETP par convention ville-hôpital

Visualisez le Schéma du fonctionnement du pôle diagnostic-évaluation

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1. De la demande à la 1ère consultation

 Le traitement de la demande

•  Les familles et les professionnels prennent contact au 05.55.05.86.86 avec le secrétariat du CRDRAL.
• Les demandes font l’objet d’un document écrit.
• La secrétaire informera les médecins coordonnateurs du centre, des demandes. Celles-ci, seront ensuite étudiées lors de réunions hebdomadaires.
• Une réponse sera fournie aux demandeurs dans les 15 jours suivants la demande.

 La 1ère consultation

• Selon les éléments répertoriés lors du premier contact téléphonique, une première consultation avec deux médecins (d’une durée d’environ deux heures) pourra alors être proposée.
• Cette consultation sera une consultation d’accueil et de diagnostic parfois ; un entretien semi dirigé avec la famille où sera repris en détail le développement de l’enfant ou de l’adulte.

Elle permettra de proposer à certains un bilan et à d’autres une réorientation.

2. Bilans d’évaluation ou de réévaluation

 

 Le bilan d’évaluation multidisciplinaire

Ce bilan se déroule sur 1 ou 2 jour(s) avec une observation structurée et une observation en situation de vie ordinaire.

Il comporte le bilan psychologique, le bilan psychomoteur, le bilan orthophonique et le bilan de l’éducatrice spécialisée. Ces évaluations sont adaptées selon les besoins de la personne.

Une consultation et/ou un bilan neuropédiatrique peuvent être planifiés si besoin.

Ensuite, l’équipe pluridisciplinaire ayant participé (dont les médecins de la consultation initiale) se retrouve pour une réunion de synthèse.

Le bilan de cette synthèse présente :

• un diagnostic formulé au plus près des classifications internationales (CIM10)
• un bilan des compétences de l’enfant
• les perspectives éducatives et thérapeutiques conseillées en fonction des demandes de la famille, des possibilités de la personne et des moyens régionaux à disposition.

Une nouvelle rencontre avec la famille est organisée par le binôme médical de la 1ère consultation, afin de communiquer et d’expliquer à celle-ci, le bilan de la synthèse.

Le compte-rendu rédigé est alors remis à la famille.

 

 Les bilans de réévaluations approfondies 

La procédure indiquée pour les bilans d’évaluation s’applique ici également.

Ces demandes peuvent être envisagées à des moments clés de l’évolution de la personne. Si elles sont initiées par les familles, l’équipe de soins de la personne sera informée de cette demande et pourra informer le CRDRAL de l’objectif attendu de ces réévaluations (orientation scolaire, remise en question d’un traitement…)

Ce sont les médecins du centre qui prendront la décision finale quant à la pertinence de ces demandes.

Dans ce cadre, soit une consultation en binôme soit une réévaluation directe sera proposée.

Un compte-rendu de ces différentes réévaluations sera rédigé et communiqué à la famille par le binôme médical. Les professionnels prenant en charge la personne autiste seront invités à ce compte-rendu. Il sera également accompagné d’un compte-rendu rédigé qui sera donné à la famille.